Rol de las características clínicas e histológicas como factores pronósticos para la sobrevida en pacientes con carcinoma de células escamosas de la cavidad oral / Oral squamous cell carcinoma: restrospective analysis of 36 cases

Background: Survival of patients with oral squamous cell carcinoma is low and depends mostly on TNM staging of the tumor. Aim: To perform a retrospective analysis of a series of patients with oral squamous cell carcinoma. Material and Methods: Retrospective review of patients with the diagnosis, seen between 1995 and 2006 in a regional hospital. Host inflammatory response and pattern of tumor invasion were assessed using the staging proposed by Bryne et al. Results: The medical records of 36 patients aged 39 to 89 years, were reviewed. During the study period, 15 patients died. Better survival was associated to a low pattern of tumor invasion and a high inflammatory response and the topographic location of the tumor. Conclusions: Inflammatory response, tumor invasion and location are associated with survival in oral squamous cell carcinoma.

Introducción: El carcinoma de células escamosas de la cavidad oral (CCECO) es una patología cuyo comportamiento es producto de interrelaciones con el huésped, esto es, por el patrón de invasión (PI) histopatológica y la respuesta inflamatoria (RI). El objetivo de este estudio es analizar las características clínicas e histopatológicas como factores pronóstico, en términos de supervivencia (SV) en pacientes con CCECO. Material y Método: Serie de casos. Se incluyeron pacientes diagnosticados en el Hospital Regional de Talca y Hospital Base de Curicó entre los años 1995 y 2006. Se revisaron las fichas clínicas y biopsias de 36 pacientes con CCECO. Se determinó el Frente Invasivo Tumoral (FIT), evaluándose los parámetros propuestos por el sistema de graduación de Bryne (PI y RI) y factores de importancia clínica como localización topográfica de la lesión, edad y género, relacionándolos con SV mediante curvas de Kaplan-Meier y Log Rank test. Posteriormente, se aplicó una regresión de Cox para obtener un análisis multivariado y cálculo de RR. Del total de casos del estudio, 15 pacientes fallecieron por CCECO. Resultados: La mayor SV se asoció a un bajo escore de PI y una alta RI respectivamente (RR 1,5). La localización topográfica de la lesión se relacionó significativamente con la SV, no así el grupo de edad. Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que la ubicación de la lesión es un factor importante en el pronóstico de la enfermedad y que una respuesta inmune/inflamatoria adecuada, expresada en un bajo escore de RI, mejora el pronóstico de SV en pacientes con CCECO.

Nanoodontología: el futuro de la odontología basada en sistemas nanotecnológicos / Nanodentistry: the future of dentistry based on nanotechnology systems

El desarrollo científico sin precedentes alcanzado en los últimos años por la nanotecnología ha generado una nueva dimensión en el desarrollo tecnológico, médico y económico que ha marcado un impacto global. Los avances en estrategias de diagnóstico, tratamiento, y prevención de las enfermedades preveen un importante rol de la nanotecnología en el emergente campo aplicado a la odontología denominado nanoodontología. Entre sus principales desafíos destaca el alcanzar una mejor comprensión de las bases fisiopatológicas de las enfermedades, nuevas estrategias de diagnóstico, y el desarrollo de terapias altamente efectivas. La nanotecnología indica ser el camino de la evolución, y el desarrollo de la odontología del siglo 21. Este artículo, presenta las tendencias, y desafíos de nanotecnología aplicada a la odontología, provee de una visión global del desarrollo de la nanoodontología y su impacto futuro.

The unprecedented scientific development achieved in recent years by the nanotechnology has created a new dimension in the technological, medical and economic development set a global impact. Advances in strategies for diagnosis, treatment, and prevention of diseases foresee an important role of the nanotechnology in the emerging field applied to dentistry called nanodentistry. Among its highlights the main challenges to achieve a better understanding of the pathophysiological bases of diseases, new diagnostic strategies, and development of highly effective therapies. Nanotechnology shows to be the path of evolution, and development of dentistry in the 21st century. This article presents the trends and challenges of nanotechnology applied to dentistry, provides an overview of nanodentistry development and its future impact.

Anatomía quirúrgica del drenaje venoso en la región del triángulo carotídeo / Surgical anatomy of jugular vein tributaries

Background: The main tributaries of the internal jugular vein join at cervical level through the venous thyrolinguofacial trunk. This trunk is classically described as formed by the union of the facial, superior thyroid and lingual veins. Aim: To evaluate variations in the formation of the thyrolinguofacial trunk in human cadavers. Material and Methods: Thirty hemi-necks were dissected in human cadavers of nine men and six women, with ages ranging between 29 and 50 years, and analyzed by direct observation. Results: In 16 hemi-necks (53.3 percent), the trunk was thyrolinguofacial; in seven (23.3 percent), it was linguofacial; in six (20 percent), it was thyrolingual and in one case (3.3 percent) it was thyrolinguo pharyngofacial. No thyrofacial trunk formation was found. There was a correlation between the diameter of the internal jugular vein and of the venous trunk formed by these veins. Conclusions: There are morphological changes in the formation patterns of facial, lingual and superior thyroid veins. This information is useful for surgical oncology, plastic surgery, head and neck surgery and radiology.

Los principales afluentes de la vena yugular interna se incorporan a nivel cervical por medio del tronco venoso tirolinguofacial. Clásicamente se ha descrito su formación por la unión de la vena facial, lingual y tiroidea superior. El objetivo de este estudio fue determinar las variaciones en la presentación del tronco tirolinguofacial en cadáveres humanos de la región del Maule, Chile. Se disecaron 30 hemicuellos pertenecientes a 15 cadáveres humanos de ambos sexos, con un rango de edad entre 29 y 50 años, y se analizaron mediante observación directa. Se observó la formación de tronco venoso en la totalidad de los casos, siendo 53,3 por ciento correspondiente al tronco de tipo tirolinguofacial, 23,3 por ciento linguofacial, 20 por ciento tirolingual y sólo un 3,3 por ciento el tronco tirolinguofaringofacial. No se encontró la formación del tronco venoso de tipo tirofacial. Además se encontró una correlación significativa entre el diámetro de la vena yugular interna y el tronco venoso conformado por estas venas. Por lo tanto, existen variaciones morfológicas en los patrones de conformación de las venas facial, lingual y tiroidea superior, siendo estos datos de importancia para áreas de cirugía oncológica, cirugía plástica, cirugía de cabeza y cuello y radiología.

Estimación del volumen orbitario mediante imágenes de TC y el principio de cavalieri / Estimation of the orbital volume with ct images and cavalieris principle

Determination of the orbital volume has significance in cases such as facial injuries and lens implants where it is necessary to restore the normal position of the structures, since providing the patient with a volume-deficient orbit may result in enophthalmos. The aim of this study is to assess the volume of the orbit by using the Cavalieri s principle supplemented with sequential analysis of CT images on the computer screen. We conducted a series of CT images with a thickness of 1mm on 10 human skulls. After selection, initially random and then sequential, images were analyzed on a computer screen with a mesh test chart to determine orbital area. Once having identifed both area and thickness, we measured the volume of segments, and the total volume of the orbit was extrapolated by using a mathematical formula based on the Cavalieri s principle. Results were compared with the actual volume obtained by the displacement of fuid from printouts of the orbits. The result of this comparison suggests that the method is statistically reliable when considering that we assessed seven images of a randomly chosen orbit and then in a known sequence with a straightforward technique for orbital volume estimation.

Conocer el volumen de la órbita es importante en traumatismos faciales o implantes oculares, donde es necesario restablecer la posición normal de las estructuras y devolver un volumen deficiente puede traducirse en enoftalmo. El objetivo del presente trabajo es realizar estimación del volumen orbitario utilizando el principio de Cavalieri complementado con análisis secuencial de imágenes de TC en la pantalla del computador. Se realizó imágenes de TC de 1mm de espesor a 10 cráneos humanos. Luego de la selección, inicialmente aleatoria y luego secuencial, las imágenes se analizaron sobre la pantalla del computador con un test de malla de puntos para determinar área orbitaria. Conociendo el área y el grosor, determinamos el volumen de los segmentos y se extrapola al volumen total de la órbita, utilizando fórmula matemática basada en el principio de Cavalieri. Los resultados fueron comparados con el volumen real obtenido por el desplazamiento de fluidos de impresiones de las órbitas. Esta comparación sugiere que el método es estadísticamente confable al evaluar 7 imágenes de una órbita escogida aleatoriamente y luego en una secuencia conocida, con una manera simple de estimación del volumen.

Validez en la investigación imaginológica: [revisión] / Validity in imaging research: [review]

It is common to note that the concept of validity is given added significance in the realm of knowledge and scientific finding dissemination, despite being an attribute of value interpretation of measuring instruments. Improper management of this concept generates confusion and may lead to a false legitimation of scientific inferences. Through this review, the authors intend to contribute to the understanding of this construct analyzing it from a historical and operational perspective in order to allow both the user of the imaging literature and those who report the results of their research to give the concept a semantically correct use as well as to identify some of the practical statistical resources to support this attribute.

Es habitual observar que al concepto de validez se le otorgue un significado adicional sobre la difusión de conocimientos y conclusiones científicas, no obstante esta sea una propiedad de la interpretación de valores obtenidos de instrumentos de medición. El manejo inadecuado de este concepto genera confusión y puede incurrir en una falsa legitimación de inferencias científicas. Por medio de esta revisión, es intención de los autores colaborar en la compresión de este constructo desde su perspectiva histórica y operativa, con el objetivo de permitir, tanto al usuario de la literatura imaginológica como a quienes comunican los resultados de sus investigaciones, dar un correcto uso semántico así como distinguir algunos de los recursos estadísticos prácticos para sostener esta propiedad.